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刘兰平:预防儿童手足口病
2008-05-08  来源:银河健康  呢喃
    

【编者按】2008年四五月间,安徽阜阳在即奶粉事件后又一次成为了关注焦点,手足口病的迅速蔓延引起了社会各界的广泛关注。从卫生部到各级医院都在积极备战,迎接这种从未大规模流行的儿童病,作为媒体工作者我们有义务为大家传播客观事实,传授科学正确的疾病知识,为此在这一期的《名医面对面》主持人呢喃带你走进河北省儿童医院,在第一线听专家讲解什么是手足口病,针对手足口病我们的政府和医护工作者在做着哪些准备工作。

呢喃:我们有幸请到了河北省儿童医院医教科的刘兰平主任作为这次的采访嘉宾,刘主任呢也是这次儿童医院手足口病专家组成员之一。刘主任,你好,请您简单介绍一下您的从医经历。

刘兰平:我是84年毕业於河北医学院,现在叫河北医科大学,毕业以后一直从事儿科临床急救工作。

刘兰平主任

呢喃:您从医也已经二十多年了。

刘兰平:对,将近24年了。

呢喃:那么在您从医的24年中,遇到的这个手足口病患者多吗?发病的规模大吗?

刘兰平:手足口病属于一个世界性的流行性传染病,这种病例每年都有发生,但是以往的发病规模不是特别大,这个病源主要是肠道病毒引起的,主要有三种病毒:一种是肠道病毒EV71;一种是A组柯萨奇病毒(CoxA),还有一种是埃克病毒(Echo),这三个病毒最常引起手足口病的呢主要是EV71和CoxA16型,EV71引起的手足口病症状比较明显比较重,柯萨奇病毒的病症不太明显,也比较轻。

呢喃:这些病毒是在什么时候被我们人类发现的呢?

刘兰平:手足口病最早是1957年新西兰首次报道。

呢喃:这个是关于这个病的最早记录吗?

刘兰平:这个是世界上的一个关于手足口病的一个最早记录,1958年分离出了致病的柯萨奇病毒,EV71病毒是1969年美国首次发现的。

呢喃:EV71发现的较晚,这次咱们国家流行的手足口病是哪种病毒引起的?

刘兰平:这次咱们国家爆发的手足口病分离出的病毒主要是EV71。

呢喃:那么死亡的这些儿童是不是也都是EV71病毒致死的呢?有其他病毒引起的吗?

刘兰平:今年发病死亡的儿童基本都是EV71引起的。以前各国也都有手足口病的爆发,咱们国家以前也有过,但基本都是散发病例,症状比较轻,死亡病例也很少,所以一直未被纳入法定传染病的范围内。今年呢在我国安徽阜阳短时间内大面积流行,并且出现死亡病例报道,到现在已经出现死亡病例22例,自从“非典”后呢国家对于传染病也是给予了高度的关注,所以一经上报就引起了卫生部的重视,5月2日将其纳入丙类法定传染病,丙类传染病就需要24小时直报,目前实行零报告制度。

呢喃:也就是说现在河北省政府和石家庄市政府已经对手足口病做出了政策性的批示并且下发到各个医院,是吗?

刘兰平:对,卫生部成立了防控领导小组,卫生部部长陈竺任组长,到各省各厅各医院都做了布置,一个是成立领导小组,再一个是成立专家组,第三个就是出台诊疗规范,国家卫生部已经出台了《手足口病预防控制指南(2008年版)》,其中就详细的提到了有关手足口病的流行概况和防治。

呢喃:咱们儿童医院针对手足口病做了怎样的措施?请您简单介绍一下。

刘兰平:儿童医院根据情况,也针对手足口病制定了专门的应急预案,以及手足口病感染防控措施。

呢喃:这些措施包括哪些方面呢?

刘兰平:我们成立了手足口病领导小组,也成立了专家组,办公室就设在医教科,一旦出现有暴发流行的可能或者有病情危重的病例就要启动预案,由领导小组指挥,成立了专门收治手足口病的病房,并且已经对我们相关医护人员进行了培训,预检分诊的各科室医生都接受了培训,让医生都充分认识这个疾病,包括它的临床表现,发病机理,治疗采取的措施,同时我们也在大厅设立了专门的宣传栏,来让大家正确认识手足口病,因为它是个可防可治的疾病,所以大家不要恐慌。

呢喃:这也是它与“非典”相区别的地方,是吗?

刘兰平:对,因为手足口病很早之前就已经有记录,并不是新产生的,主要是今年发病人数比较多,而且人数比较集中才会让大家有所误解,其实完全可以预防治愈的。

呢喃:那么儿童医院有没有设立专门的咨询热线,诊室或者是病房?

刘兰平:咱们儿童医院根据卫生厅指示和医院出台的应急预案,设立了专门的咨询热线:0311-85911010,专门的诊室和病房,有专门的医生来诊治,因为这个病属于传染病需要隔离,我们在感染科设立了专门的病房,目前住院的大概有13个患儿。

呢喃:就是说咱们医院已经接收这个手足口病患者了是吗?

刘兰平:对,因为这个病例呢每年都会出现,基本上每年都有手足口病的记录,以往的病例数量少,属于散发病例。

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